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印度面臨高血壓和糖尿病同時上升的挑戰

在印度，高血壓和糖尿病等慢性疾病的快速增加是公共衛生面臨的一個重大挑戰。這兩種疾病通常與久坐的生活方式、飲食不均衡以及人口老齡化有關，影響著全國數百萬成年人。最近的一項分析顯示，近三分之一的印度成年人患有高血壓，而糖尿病則影響著約六分之一的成年人。更令人擔憂的是，近一半的糖尿病患者同時患有高血壓，這種並發症大大增加了患嚴重心血管疾病、腦血管意外或腎衰竭等並發症的風險。

這種雙重負擔對已因醫療資源分配不均和地區差異而承受巨大壓力的印度醫療系統造成沉重負擔。城市地區的居民因生活方式的改變而更易受影響，但農村人口同樣未能倖免。男性和女性幾乎同樣受影響，儘管女性由於社會文化規範和缺乏自主權，在獲得醫療服務方面往往面臨更多障礙。

人們對疾病的態度和醫療服務的使用因地區和社會背景而異。許多患者轉向私營醫療部門，因其被認為提供更優質的醫療服務，儘管費用高昂。公立醫療機構雖然費用較低，但往往因距離遠、等待時間長或藥品短缺而被忽視。個人支出有時高得令人望而卻步，導致許多患者不願定期就醫，從而加劇了診斷延遲和治療中斷的問題。

障礙不僅僅是經濟上的。缺乏認知、傳統信念和對症狀的無知常常延遲了就醫行為。許多人不知道自己患病，因為這些疾病可能在多年內悄無聲息地發展。即使被診斷出疾病，患者對治療的依從性也參差不齊，這主要是由於藥物費用高昂或難以獲得基本藥品。

地區差異顯著。一些邦，如喀拉拉邦，擁有更完善的公共衛生項目，從而實現了更早的檢測和更及時的治療。而在其他地區，特別是農村地區和較不發達地區，診斷延遲和患者隨訪不足的問題仍然普遍存在。這些不平等現象凸顯了加強初級衛生保健的緊迫性，需要配備更完善的衛生中心和培訓有素的醫護人員，以確保系統性的篩查和持續的隨訪。

整合高血壓和糖尿病的護理顯得尤為必要。聯合護理可以降低成本、提高治療效果並減少並發症。社區干預，如衛生工作者的上門訪視或使用居家監測工具，已被證明有助於鼓勵早期篩查和改善治療依從性。

然而，挑戰依然巨大。公共政策不僅需要使醫療服務更易於獲得和負擔得起，還需要打破陳規和文化障礙，使部分人口能夠獲得現有的醫療服務。如果缺乏協調行動，這些疾病的負擔將繼續增加，對個人和整個醫療系統造成災難性後果。

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Références

Origine de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02299-x

Titre : Systematic review and meta analysis of the prevalence of hypertension diabetes and comorbid hypertension diabetes and patterns of healthcare utilization among adults in India

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Krishna Kumari Samantaray; Sasmita Das; Krushna Chandra Sahoo; Rubi Pradhan; N. Ravishanker; N. Siva