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भारत में उच्च रक्तचाप और मधुमेह के संयुक्त वृद्धि का सामना

भारत में, उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियों में तेजी से वृद्धि हो रही है, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा चुनौती है। ये दोनों बीमारियाँ, जो अक्सर गतिहीन जीवनशैली, असंतुलित आहार और जनसंख्या के बुढ़ापे से जुड़ी होती हैं, देश भर में लाखों वयस्कों को प्रभावित कर रही हैं। हालिया विश्लेषण से पता चला है कि लगभग एक तिहाई भारतीय वयस्क उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, जबकि लगभग हर छठा वयस्क मधुमेह से ग्रसित है। और भी चिंताजनक बात यह है कि मधुमेह से पीड़ित लोगों में से लगभग आधे लोग उच्च रक्तचाप से भी ग्रसित हैं, जो हृदय रोग, स्ट्रोक या गुर्दे की विफलता जैसी गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कई गुना बढ़ा देता है।

यह दोहरा बोझ पहले से ही स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में असमानता और क्षेत्रीय विषमताओं से जूझ रहे भारतीय स्वास्थ्य प्रणाली पर भारी पड़ रहा है। शहरी क्षेत्रों के निवासी, जो जीवनशैली में बदलाव के प्रति अधिक संवेदनशील हैं, विशेष रूप से प्रभावित होते हैं, लेकिन ग्रामीण आबादी भी इससे अछूती नहीं है। पुरुष और महिलाएं लगभग समान रूप से प्रभावित हैं, हालांकि महिलाओं को अक्सर सामाजिक-सांस्कृतिक मानदंडों और स्वायत्तता के अभाव के कारण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने में अतिरिक्त बाधाओं का सामना करना पड़ता है।

बीमारी के प्रति व्यवहार और स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग क्षेत्रों और सामाजिक वातावरण के अनुसार काफी भिन्न होता है। प्रभावित लोगों का एक बड़ा हिस्सा बेहतर गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाओं के लिए निजी क्षेत्र की ओर रुख करता है, भले ही इसकी लागत उच्च हो। सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्र, हालांकि सस्ते होते हैं, अक्सर दूरी, लंबे इंतजार के समय या दवाओं के अभाव के कारण उपेक्षित रहते हैं। कभी-कभी निजी खर्च इतने अधिक होते हैं कि मरीज नियमित रूप से जांच कराने से हिचकिचाते हैं, जिससे निदान में देरी और उपचार में बाधा उत्पन्न होती है।

बाधाएं केवल वित्तीय ही नहीं हैं। जागरूकता का अभाव, पारंपरिक विश्वास और लक्षणों के बारे में अनभिज्ञता अक्सर इलाज की तलाश में देरी करते हैं। कई लोग यह नहीं जानते कि वे बीमार हैं, क्योंकि ये बीमारियाँ सालों तक चुपचाप विकसित होती हैं। यहां तक कि जब निदान हो जाता है, तो उपचार का पालन भी असमान रहता है, विशेष रूप से दवाओं की उच्च लागत या बुनियादी उत्पादों को प्राप्त करने में कठिनाई के कारण।

क्षेत्रीय असमानताएं स्पष्ट हैं। केरल जैसे कुछ राज्यों में बेहतर संरचित सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रम हैं, जिससे बेहतर पता लगाने और जल्दी उपचार संभव होता है। अन्य जगहों पर, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों और कम विकसित क्षेत्रों में, निदान में देरी और मरीजों के अनुवरण में कमी आम बात है। ये असमानताएं प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करने की तात्कालिकता को रेखांकित करती हैं, जिसमें बेहतर सुसज्जित स्वास्थ्य केंद्र और नियमित जांच और निरंतर देखभाल सुनिश्चित करने के लिए प्रशिक्षित कर्मचारी हों।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह के लिए स्वास्थ्य सेवाओं को एकीकृत करना एक आवश्यकता प्रतीत होती है। संयुक्त उपचार लागत को कम करने, उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने और जटिलताओं को सीमित करने में मदद कर सकता है। समुदाय-आधारित हस्तक्षेप, जैसे स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा घर-घर जाकर जांच या घर पर निगरानी के उपकरणों का उपयोग, पहले निदान और बेहतर अनुपालन को बढ़ावा देने में पहले ही अपनी उपयोगिता साबित कर चुके हैं।

फिर भी, चुनौतियां अभी भी बहुत बड़ी हैं। सार्वजनिक नीतियों को न केवल स्वास्थ्य सेवाओं को अधिक सुलभ और किफायती बनाना होगा, बल्कि उन गलत धारणाओं और सांस्कृतिक बाधाओं से भी लड़ना होगा जो आबादी के एक हिस्से को उपलब्ध सेवाओं का लाभ उठाने से रोकती हैं। बिना समन्वित प्रयास के, इन बीमारियों का बोझ बढ़ता रहेगा, जिससे व्यक्तियों और स्वास्थ्य प्रणाली दोनों पर विनाशकारी परिणाम होंगे।

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संदर्भ

अध्ययन की उत्पत्ति

DOI: https://doi.org/10.1186/s12982-026-02299-x

शीर्षक: Systematic review and meta analysis of the prevalence of hypertension diabetes and comorbid hypertension diabetes and patterns of healthcare utilization among adults in India

जर्नल: Discover Public Health

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Krishna Kumari Samantaray; Sasmita Das; Krushna Chandra Sahoo; Rubi Pradhan; N. Ravishanker; N. Siva