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印度面临高血压和糖尿病双重上升的挑战

在印度，高血压和糖尿病等慢性疾病的快速增加是公共卫生面临的一个重大挑战。这两种疾病通常与久坐的生活方式、不健康的饮食以及人口老龄化有关，影响着全国数百万成年人。最近的一项分析显示，近三分之一的印度成年人患有高血压，而大约每六个成年人中就有一人患有糖尿病。更令人担忧的是，近一半的糖尿病患者同时患有高血压，这种组合会显著增加心血管疾病、中风或肾衰竭等严重并发症的风险。

这种双重负担给本已因医疗资源分配不均和区域差异而承受巨大压力的印度医疗系统带来了沉重负担。城市地区的居民因生活方式的改变而更易受到影响，但农村人口也不例外。男性和女性受影响的程度几乎相同，尽管女性在寻求医疗服务时往往会因社会文化规范和缺乏自主权而面临额外障碍。

面对疾病的态度和医疗服务的使用因地区和社会环境的不同而差异巨大。许多患者转向私立部门，尽管费用高昂，但被认为能提供更优质的医疗服务。公立医疗机构虽然费用较低，但常因距离远、等待时间长或药品短缺而被放弃。高昂的个人支出使许多患者不愿定期就医，这加剧了诊断延迟和治疗中断的问题。

障碍不仅仅是经济上的。缺乏意识、传统信念和对症状的无知常常导致就医延迟。许多人不知道自己患病，因为这些疾病可能在多年内悄无声息地发展。即使被诊断出疾病，患者对治疗的依从性也参差不齐，这主要是由于药物费用高昂或难以获得基本药品。

区域差异显著。一些邦，如喀拉拉邦，拥有更完善的公共卫生项目，从而实现了更早的检测和更及时的治疗。而在其他地区，特别是农村和不发达地区，诊断延迟和患者随访不足的问题仍然普遍。这些不平等凸显了加强初级保健的紧迫性，需要配备更完善的卫生中心和培训有素的医护人员，以确保系统性的筛查和持续的随访。

整合高血压和糖尿病的护理显得尤为必要。联合护理可以降低成本、提高治疗效果并减少并发症。社区干预措施，如卫生工作者的上门访视或使用家庭监测工具，已被证明有助于鼓励早期筛查和改善治疗依从性。

然而，挑战依然巨大。公共政策不仅需要让医疗服务更易于获得和负担得起，还需要打破根深蒂固的观念和文化障碍，这些障碍阻止了部分人口获取现有的医疗服务。如果没有协调一致的行动，这些疾病的负担将继续增长，对个人和整个医疗系统造成灾难性后果。

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Références

Origine de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02299-x

Titre : Systematic review and meta analysis of the prevalence of hypertension diabetes and comorbid hypertension diabetes and patterns of healthcare utilization among adults in India

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Krishna Kumari Samantaray; Sasmita Das; Krushna Chandra Sahoo; Rubi Pradhan; N. Ravishanker; N. Siva